小蜜蜂5號綜合意外險

                  0免賠 享陪診服務 海陸空360°保障 60周歲可投
                  百年人壽旗下專業代理
                  銷量 185
                  好評率 100%
                  • 服務與承諾
                  • 全國保險代理牌照
                  • 國家金融監督管理總局許可
                  • 11年服務1000萬客戶
                  • 30+保險公司優秀合作伙伴
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                    投保須知

                    1. 1、 本保險產品承保年齡為18-55周歲(含)身體健康、有完全民事行為能力和完全生活自理能力的自然人。
                    2. 2、 投保區域:中國境內(不含港、澳、臺);尊享版、至尊版投保區域為長期生活在如下地區的符合投保規則的:北京市,重慶市,天津市,上海市,安徽省,福建?。ǜV菔?、泉州市、廈門市、莆田市、三明市、漳州市、龍巖市、寧德市),甘肅省,廣東省,廣西壯族自治區,貴州省,海南省,河北省石家莊市,河南省(鄭州市、洛陽市),黑龍江省(哈爾濱市、齊齊哈爾市、綏化市、牡丹江市、佳木斯市、雞西市、雙鴨山市、鶴崗市、七臺河市、伊春市、大興安嶺地區),湖北省,湖南省,吉林省(長春市、吉林市),江蘇省,江西省,遼寧省(沈陽市、大連市、錦州市、朝陽市、撫順市、本溪市、遼陽市、丹東市、葫蘆島市、阜新市),寧夏回族自治區,青海省,山東省(濟南市、臨沂市、濟寧市、淄博市、泰安市、聊城市、棗莊市),山西?。ㄌ?、大同市、長治市、晉城市、朔州市、晉中市、忻州市、臨汾市、呂梁市),陜西省,四川省,西藏自治區,新疆維吾爾自治區,云南省,浙江省。
                    3. 3、 本保險保險期限為一年,保單生效時間最早為投保成功并繳納保費后的第3天零時。
                    4. 4、 本保險產品支持為本人、配偶、父母、子女投保。
                    5. 5、 本保險產品不承保外籍及港澳臺人士;保障范圍為中華人民共和國境內(不含港澳臺地區)發生的保險事故。
                    6. 6、本保險產品尊享版、至尊版對于被保險人年齡為51-55周歲(含)的不承保猝死保險保障。
                    7. 7、 本保險產品僅承保職業類別為1-3類的人員,無業人員、外賣、快遞等以非機動車、摩托車為職業交通工具者不在可投保范圍內。職業類別請參照銷售頁面上展示的職業分類表;出險時被保險人的職業類別或所處工作狀態對應的職業類別超出前述范圍的,保險公司不承擔賠償責任。不承保高空作業(在墜落高度基準面2米或以上的高處作業的職業活動)、電力或高壓電作業。(按國家行業標準,對地電壓在250伏及以上者為高壓)
                    8. 8、 等待期:本保險產品意外無等待期,猝死責任等待期7天。
                    9. 9、 本保險產品醫療機構限中國境內(不含港澳臺)二級或及二級以上的公立醫院普通部。
                    10. 10、 本保險產品不承擔意外醫療費用、骨折保險金和意外傷害住院津貼給付責任的醫療機構為:1)北京市的平谷區、密云區、懷柔區所有醫院;2)江蘇省的南通市所有醫院;3)天津市的濱海、靜海地區所有醫院;4)遼寧省的鐵嶺市所有醫院、遼寧中醫藥大學附屬第二醫院、中國人民解放軍第二0五醫院、葫蘆島市南票礦區總醫院;5)吉林省的四平市所有醫院、吉林省的長春中醫藥大學附屬醫院、長春市中醫院、吉林大學中日聯誼醫院、長春市中心醫院、吉林省人民醫院;6)內蒙古除呼和浩特市外的所有醫院;7)河北省的青縣、青龍縣、東光縣、廊坊市固安縣所有醫院、邯鄲市館陶縣人民醫院;8)河南省的信陽市、開封市、平頂山市、新鄉市所有醫院、洛陽市中心醫院、洛陽市第十一人民醫院、洛陽市第二中醫院、洛陽東方醫院(河南科技大學第三附屬醫院)、洛陽市新安縣人民醫院、焦作市博愛縣中醫院、鄭州市中牟縣中醫院;9)山東省的禹城市、棲霞市、濰坊市高密縣的所有醫院、萊州市人民醫院、萊州市中醫院、萊州市郭家店中心衛醫院、濱州市中心醫院、青島市即墨區中醫醫院、萊陽市中醫醫院、濟寧市金鄉縣人民醫院、安丘市人民醫院、安丘市中醫院;10)四川省的宜賓市所有醫院、邛崍市醫療中心醫院、內江市中醫醫院、內江市第二人民醫院、雅安市雨城區人民醫院、雅安市第二人民醫院;11)河北省承德市興隆縣中醫院。
                    11. 11、 本保險產品意外傷害醫療保障保險金額以保單載明為準,屬于費用補償型醫療保障,不限社保范圍,在責任范圍內,每次事故免賠0元,經社保報銷,剩余部分按照100%賠付;未經社保報銷,剩余部分按照80%賠付。被保險人優先從公費醫療、基本醫療保險以及其他政府舉辦的醫療保障項目,和被保險人工作單位、保險公司在內的商業保險機構等任何途徑獲取醫療費用補償,剩余未能獲得醫療費用補償部分,保險公司將按以上約定計算并在責任限額內給付保險金,且最高給付金額不超過被保險人實際發生的醫療費用扣除其所獲醫療費用補償后的余額。其中,保單約定承擔意外骨折后期醫療費用,指因保險期限內發生的同一意外事故導致骨折的術后固定物拆除住院醫療費用的治療期限最長至意外傷害發生之日起第540天止,對于意外傷害發生之日起第181天至540天住院醫療費用限額3000元。
                    12. 12、本保險產品意外傷害住院津貼責任每次事故絕對免賠天數為0天,單次賠償天數不超過90天,累計賠償天數不超過180天。
                    13. 13、 本保險產品附加節假日加倍給付保障僅針對駕駛非營運性質的機動車、乘坐非營運性質的機動車、乘坐客運機動車三項交通意外保障雙倍給付(即額外1倍給付),限特定節假日(即僅含第一、二類節假日):①元旦、春節、勞動節、國慶節及節日對應的放假調休日;②除夕、元宵節、清明節、端午節、中秋節、重陽節當日及其特定調休日;前述節假日恰逢重疊時,加倍給付不累加計算,按高者執行。第三類節假日中的星期六、星期天及被保險人的生日不額外給付。
                    14. 14、 本保險產品附加公共場所個人責任保險,累計賠償限額3萬元,每次事故三者醫療賠償限額8000元,每次事故三者財產賠償限額5000元,每次事故財產損失免賠額500元。
                    15. 15、 本保險產品乘坐客運機動車意外傷害保障,包含乘坐出租車和網約車責任。
                    16. 16、 本產品意外傷害骨折保險, 保障被保險人遭受意外傷害事故被符合本產品醫療機構的??漆t生確診為《意外傷害骨折和關節脫位類型與保險金給付比例表》所列骨折或關節脫位之一的,按被保險人骨折或關節脫位所對應的給付比例乘以保險金額給付骨折保險金。被保險人因同一意外傷害事故導致一項以上骨折或關節脫位時,按高者給付。
                    17. 17、 本保險產品附加動物致傷醫療整容保障,屬于費用補償型醫療保障,在責任范圍內,每次事故免賠0元,賠付比例100%,在保險期間內,被保險人被動物直接意外傷害并因此遺留符合條款約定的瘢痕,在事故發生后一年內被保險人在中國境內(不含港澳臺)二級或及二級以上的公立醫院普通部治療修復該瘢痕而產生的醫療費用,保險公司給予賠償,累計不超過保單約定賠償限額。
                    18. 18、 本保險產品投保時會有被保險人承保、理賠、醫療狀況等相關信息風控核驗,如有異常則該被保險人不可投保,投保頁面會有相關顯示。
                    19. 19、 同一被保險人同一保險期間內限投一份,多投無效。
                    20. 20、 本產品包含如下增值服務:醫無憂服務(包括:意外門診住院陪診、住院專屬護工、出院交通安排及陪護)和家無憂服務。詳情可查看《增值服務手冊》。
                    21. 21、 為實現增值服務的使用,將用戶必要投保信息傳輸至增值服務供應商,投保時需勾選《增值服務隱私提示》(點擊可查看),勾選成功后方可使用本產品的增值服務。

                    展開全部

                    條款信息

                    1. 個人人身意外傷害保險(互聯網)條款 C00001432312022062408591
                    2. 附加猝死保險(互聯網)條款 C00001432322021120910923
                    3. 附加意外傷害救護車費用保險(互聯網)條款 C00001432322021122029513
                    4. 附加公共場所個人責任保險條款 H00001430922017052422811
                    5. 附加節假日意外傷害加倍給付保險(互聯網)條款 C00001432322021122030133
                    6. 附加意外傷害醫療保險E款(互聯網)條款 C00001432522022111128141
                    7. 附加意外傷害住院津貼保險(互聯網)條款 C00001432522021121011953
                    8. 附加意外傷害骨折保險(互聯網)條款 C00001432322021122029723
                    9. 附加動物致傷醫療保險(互聯網)條款 C00001432522021122028763

                    常見問題

                    • 這個產品4類職業可以投保么?

                      本保險產品僅承保職業類別為1-3類的人員,無業人員、外賣、快遞等以非機動車、摩托車為職業交通工具者不在可投保范圍內。職業類別請參照銷售頁面上展示的職業分類表;出險時被保險人的職業類別或所處工作狀態對應的職業類別超出前述范圍的,保險公司不承擔賠償責任。不承保高空作業(在墜落高度基準面2米或以上的高處作業的職業活動)、電力或高壓電作業。(按國家行業標準,對地電壓在250伏及以上者為高壓)、森林砍伐作業,化工、有毒及危險物質生產運輸、水上運輸,機械設備制造加工操作、金屬/合金冶煉操作,海洋、特種養殖作業,潛水、拳擊或足球職業運動員,無業人員、貨車司機、外賣、快遞等以非機動車、摩托車為職業交通工具者、建筑工人及海外務工人員等職業均不屬于可承保職業。

                    • 交通意外身故傷殘是額外賠付的嗎?

                      是額外賠付的。舉個例子,假如投保了經典版。在保險期間內乘坐飛機發生了交通事故導致了身故。那么被保險人可以申請理賠意外身故保額30萬+航空意外身故保額300萬,一共330萬。

                    • 產品中哪些保障包含了特定節假日加倍給付?具體是怎樣的?條款中周六、周日包含嗎?

                      僅針對駕駛非營運性質的機動車、乘坐非營運性質的機動車、乘坐客運機動車三項交通意外保障雙倍給付(即額外1倍給付)。雙倍給付僅限特定節假日,即僅含第一、二類節假日:第一類節假日有元旦、春節、五一勞動節、十一國慶節四個節假日及其特定調休日;第二類節假日有指除夕、元宵節、清明節、端午節、中秋節、重陽節當日及其特定調休日。周六、周日屬于條款約定的第三類節假日,本產品雙倍給付不包含。

                    • 本產品提供的發票類型?

                      本產品僅提供電子發票,默認發票抬頭為投保人。

                    • 保單如何驗證?

                      您可登錄太平洋保險官方網站(http://www.cpic.com.cn/),或者關注“中國太平洋保險”微信公眾號查看保單信息、下載電子保單及條款。

                    • 如何理解“身體健康、有完全民事行為能力和完全生活自理能力的自然人”?

                      身體無殘疾、曾經或現在無罹患重大疾病,可正常勞動和工作、生活可自理的。請在投保前確認符合本產品的健康告知。 注:重大疾病參考中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規范(2020年修訂版)》中列明的重大疾病種類及定義。生活自理需滿足能獨立完成六項基本日常生活活動,其中六項基本日常生活活動是指:(1)穿衣:自己能夠穿衣及脫衣;(2)移動:自己從一個房間到另一個房間;(3)行動:自己上下床或上下輪椅;(4)如廁:自己控制進行大小便;(5)進食:自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己進行淋浴或盆浴。

                    • 如何定義長期居住地區?

                      指長期工作生活的地區。如在雙城或多城居住,以一年中居住時間較長的地區作為長期居住地區。

                    • 意外救護車費用”保障是否承擔特定傳染病事故導致的救護車費用?

                      不承擔,意外傷害救護車費用承擔被保險人因遭受意外傷害事故,且事故發生之時起24小時內發生的合理且必要的救護車費用,不包括轉院時發生的救護車費用。

                    • 如果救護車無法到達意外事故出險第一現場,那從意外事故出險第一現場到救護車上車點的交通費用是否可在“意外傷害救護車費用”中賠償?

                      不可以。根據保險合同,保險人僅承擔合理且必要的救護車費用,其他應急交通工具不在承保范圍內。

                    • 因出差、假期出游等原因短暫停留其它城市,并在此期間在該地出險就醫后如何理賠?

                      符合本產品投保須知、特別約定內容及醫療機構相關約定的可正常理賠。

                    • 如何理解“醫療機構限中國境內(不含港澳臺)二級或及二級以上的公立醫院普通部”?

                      本保險產品醫療機構限中國境內(不含港澳臺)二級或及二級以上的公立醫院普通部,不包括特定醫療機構,特定醫療機構指中國境內公立醫院或所有私營醫院的特需病房、國際部病房、外賓病房、VIP病房、干部病房、療養院,護理院,康復中心,精神心理治療中心。

                    • 保單到期時可以重新投保嗎?

                      本產品為一年期產品,到期后需重新投保。保險期間屆滿,投保人需要重新向保險公司申請投保本產品,并經保險公司同意,交納保險費,獲得新的保險合同。在保險公司未停售本產品情況下,建議您至少在原保單到期前3天重新下單購買,因新單投保后保險起期最早可選擇為T+3天,避免重新投保新單存在的空檔期影響您的權益。

                    • 如何進行增值服務的申請?

                      可通過如下2種方式申請服務: (1)關注“一要健康”微信公眾號,點擊底部保單服務,選擇“小蜜蜂5號”,點擊專屬服務預約鏈接申請; (2)撥打0755-36899088轉8561進行服務預約。 增值服務詳情請閱讀《增值服務手冊》(點擊可查看)。

                    • 如何理解意外骨折后期醫療費用?

                      本保險產品意外傷害醫療擴展意外骨折后期醫療費用,指因保險期限內發生的同一意外事故導致骨折的術后固定物拆除住院醫療費用的治療期限最長至意外傷害發生之日起第540天止,對于意外傷害發生之日起第181天至540天住院醫療費用限額【典藏版】3000元【尊享版】5000元【至尊版】8000元。

                    • 發生意外傷害骨折或關節脫位后,就能按保單約定保額賠付嗎?

                      根據《意外傷害骨折和關節脫位類型與保險金給付比例表》,按被保險人發生的骨折或關節脫位類型,匹配所對應的給付比例,乘以保險金額,確定給付骨折/關節脫位保險金。如因同一意外傷害事故導致一項以上骨折或關節脫位時,僅按高者給付。

                    • 動物致傷醫療費用賠償中的“瘢痕”界定標準是什么?

                      瘢痕:指創面愈合后的增生性瘢痕,不包括皮膚平整、無明顯質地改變的萎縮性瘢痕或疤痕。 瘢痕需符合下列條件之一: 1、面部瘢痕面積合計大于等于1cm2或面部單一線條狀瘢痕長度大于等于2cm; 2、身體其他部位瘢痕面積合計大于等于4 cm2或單一線條狀瘢痕長度大于等于8cm。

                    用戶評價 (4)

                    10.0

                    綜合評價: 強烈推薦

                    • 價格

                      10.0
                    • 保障

                      10.0
                    • 服務

                      10.0

                    心***

                    目的: 日常保障 2024-05-09
                    開心保平臺推薦的這一款意外保險產品非常值得擁有

                    于***

                    目的: 日常保障 2024-05-08
                    投保流程簡單快捷,客服服務態度特別好,投保條款寫的也非常詳細

                    林***

                    目的: 日常保障 2024-05-07
                    大品牌質量有保障,購買方便

                    ***

                    目的: 日常保障 2024-04-08
                    产品不错,价格也优惠,推荐购买

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                    不同的保險產品與不同的保險公司要求不同,建議您出險后第一時間撥打開心??头娫?009-789-789,或點擊“在線客服”進行報案或查詢,開心保保險工作人員會協助您聯系保險公司了解提交方式。

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                    開心保保險協助客戶聯系保險公司、整理理賠資料,同時,幫助您查詢理賠進度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問題,跟蹤理賠時效,協調與保險公司溝通。

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